À partir du lundi 1er décembre 2025, l’Assurance maladie prend en charge l’intégralité du coût des fauteuils roulants pour les personnes handicapées et les personnes âgées en perte d’autonomie. Cette mesure concerne environ 1,1 million de bénéficiaires selon les estimations fournies par les autorités sanitaires.
Tous les modèles sont concernés, qu’il s’agisse de fauteuils manuels ou électriques, y compris ceux équipés d’options médicalement justifiées comme les systèmes de verticalisation ou les bras articulés. L’ensemble des fauteuils existants sur le marché est inclus, quel que soit leur niveau de gamme. Le remboursement ne se limite pas à une sélection de produits de base.
Montants, procédures et cadre budgétaire
Le remboursement des fauteuils peut atteindre des montants élevés. Par exemple, un fauteuil manuel auparavant pris en charge à hauteur de 600 euros pourra désormais être remboursé jusqu’à 6 000 euros. Pour un fauteuil électrique verticalisateur, la prise en charge passe de 5 000 à 21 000 euros. Selon la présidence de la République, certains fauteuils avec accessoires peuvent coûter jusqu’à 100 000 euros.
La procédure a également été modifiée. Le dispositif repose sur un circuit simplifié avec un interlocuteur unique : l’Assurance maladie. La prescription doit être établie par un professionnel de santé. Ensuite, un prestataire de santé à domicile est chargé des démarches administratives. Le bénéficiaire reçoit le fauteuil sans avance de frais, et sans reste à charge.
Pour certains options pour les fauteuils roulants une demande préalable exigée
Pour certaines options, une demande d’entente préalable peut être exigée pour le remboursement intégral des fauteuils roulants. Désormais, l’absence de réponse de l’Assurance maladie dans le délai imparti vaut accord. Auparavant, le silence équivalait à un refus. Le renouvellement du matériel est prévu tous les cinq ans pour les adultes et tous les trois ans pour les mineurs. Ce délai peut être réduit si l’état de santé ou les caractéristiques physiques de la personne évoluent.
L’exécutif estime le coût annuel de cette mesure à environ 150 millions d’euros supplémentaires, en plus des 300 millions d’euros déjà alloués au financement des fauteuils roulants. Cette décision avait été annoncée en avril 2023 par Emmanuel Macron, président de la République, lors de la Conférence nationale du handicap.
Pascale Ribes, présidente d’APF France Handicap, a rappelé sur RTL que cette mesure concernait des personnes souvent contraintes de recourir à des aides diverses pour financer un fauteuil, dans un contexte marqué par une forte précarité. Malika Boubekeur, conseillère accès aux droits au sein de l’association, a précisé que l’ensemble des catégories de fauteuils est inclus dans le dispositif de remboursement.
